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Dúvidas sobre exames
 
Tire suas dúvidas sobre exames.

Como colher o sumário de urina e cultura de urina?
Para o sumário de urina deverá ser colhido o jato médio. Para cultura, é necessário colher o jato médio em frasco estéril. O material deverá ser encaminhado o mais rápido possível ao laboratório, caso isso não seja possível o material deverá ser refrigerado.

No caso de exame de urina, tem que ser a "primeira da manhã"?
Somente se o seu médico solicitar. Se isso não acontecer, a urina poderá ser colhida em qualquer horário do dia, mas com um cuidado antes do exame: de preferência, permanecer quatro horas sem urinar.

Cremes e óvulos vaginais interferem no exame de urina?
Não, desde que se adotem dois cuidados para não misturar esses medicamentos à urina: assepsia na hora do exame e uso de tampão vaginal.

Por que devemos desprezar o primeiro jato de urina quando vamos fazer o exame?
O primeiro jato de urina traz células e secreção que podem estar presentes na uretra, principalmente se existir um processo inflamatório e/ou infeccioso chamado uretrite. Quando se está preocupado com uma possível infecção urinária, é importante que o material examinado não seja "contaminado" com o que estiver na uretra. Daí a necessidade de desprezar o primeiro jato e coletar o jato médio, ou seja, uma urina que representa bem o material que está na bexiga.

Remédios interferem em exames laboratoriais?
Alguns, sim. Os antibióticos e os antiinflamatórios, por exemplo, interferem nos testes de coagulação do sangue, normalmente solicitados em pré-operatórios. Portanto, quaisquer que sejam os remédios que esteja tomando, avise o atendente antes do exame.

A alimentação também interfere nos resultados de colesterol e triglicérides?
Principalmente no de triglicérides. Por exemplo, uma pessoa com triglicérides elevados e que adota uma dieta rígida na véspera do exame terá um resultado falsamente baixo. Já alguém com triglicérides normais, mas que come uma feijoada no dia anterior, apresentará resultado falsamente alto.

Como tem que ser a alimentação para os resultados de triglicérides serem confiáveis?
Você deve manter a sua dieta habitual nos 15 dias que antecedem os exames. É fundamental jejum de 12 horas para a coleta do sangue.

E bebida alcoólica pode alterar resultados de exames?
Especialmente o de triglicérides. Uma dose de uísque, uma cerveja ou um copo de vinho na véspera é suficiente para elevar os seus níveis, falseando os resultados.

Esforço físico atrapalha os exames laboratoriais?
Alguns, sim. Por exemplo, os de glicemia e dosagem de fator VIII de coagulação. Tanto que, antes de fazê-los, você não pode ter se submetido a qualquer esforço físico.

Mulher menstruada pode fazer exame de sangue?
Sim, qualquer um deles. Porém, diversos hormônios e algumas proteínas séricas variam durante o ciclo menstrual.

Menstruação interfere nos exames?
Sim, por exemplo no de urina. Por isso o ideal é fazê-lo fora do período menstrual.

Pode-se fazer exame de sangue com gripe, resfriado ou febre?
Alguns exames, aliás, são solicitados exatamente porque a pessoa está com febre. Por cautela, a vitamina C altera o exame de creatinina. Já a vitamina E interfere nos testes de agregação plaquetária.

Até aspirina altera resultados de exames?
Sim. Aspirina é o nome popular do ácido acetilsalicílico. Ela está presente em muitos analgésicos e antitérmicos, tais como AAS, Buferin, Doril, Melhoral, Aspirina Forte, Cibalena, Doloxene-A e Aspirina C. Mas também em antiácidos (Alka-Seltzer e Engov), onde está associada a outras substâncias farmacológicas. Por isso guarde bem: todos os remédios com ácido acetilsalicílico interferem nos exames de coagulação do sangue. Em altas doses, podem diminuir os valores totais de tiroxina ou T4 - um dos hormônios da tiróide.

Por que a Aspirina não consta na listagem de medicamentos interferentes para exame Tempo de Protrombina?
Porque ela não interfere nos fatores da coagulação que são avaliados através deste teste. A Aspirina age no sistema da coagulação, apenas como antiagregante das plaquetas.

Dipirona também interfere em alguns exames?
Sim, no de creatinina. O uso de remédios contendo dipirona - a Novalgina é um deles - pode fazer com que o resultado da creatinina dê mais baixo do que o real, dependendo do método utilizado. Por isso, ao fazer esse exame, que avalia se os rins estão funcionando bem, o ideal é evitar o medicamento nos três dias anteriores.

Há alguma incompatibilidade entre as vitaminas e os exames laboratoriais?
Sim, pois elas também atrapalham certos exames.Por exemplo, a vitamina C altera o de creatinina. Já a vitamina E interfere nos testes de agregação plaquetária.

E fumar antes de fazer exame, tudo bem?
O correto é não fumar nunca. No entanto, se você é tabagista evite fumar no dia do exames, pois poderá interferir em vários exames, por exemplo testes de agregação plaquetária, curva glicêmica, hemograma.

Por que o esforço físico interfere no exame Glicemia?
A glicemia reflete a quantidade de açúcar no sangue que, por sua vez, é uma fonte de energia de rápido aproveitamento pelo organismo. Dessa forma, sempre que o organismo precisar de mais energia - esforço físico, stress - por exemplo, há alterações importantes nas velocidades de produção e consumo de açúcar. A maioria das vezes em que se faz exames de dosagem de glicemia, queremos saber como está o nível basal, pois o valor de referência diz respeito a esta situação. Portanto, a pessoa deve estar o mais próximo possível desta condição.

E bebida alcoólica pode alterar resultados de exames?
Sim, especialmente o de triglicérides. Uma dose de uísque, uma cerveja ou um copo de vinho na véspera é suficiente para elevar os seus níveis, falseando os resultados. Por isso, o ideal é, antes do exame, ficar três dias sem ingerir qualquer bebida alcoólica. Importante: o álcool também altera o colesterol, mas pouco.

A alimentação também interfere nos resultados de colesterol e triglicérides?
Sim, mas principalmente no de triglicérides. Por exemplo, uma pessoa com triglicérides elevados e que adota uma dieta rígida na véspera do exame terá um resultado falsamente baixo. Já alguém com triglicérides normais, mas que come uma feijoada no dia anterior, apresentará resultado falsamente alto.

Como tem que ser a alimentação para os resultados de triglicérides serem confiáveis?
Você deve manter a sua dieta habitual nos 5 dias que antecedem os exames. É fundamental jejum de 12 a 14 horas para a coleta do sangue.

O que é a dieta habitual exigida por certos exames?
É a que você costuma comer no seu dia-a-dia. Portanto, essa instrução significa apenas o seguinte: não mude a alimentação.

Água "quebra" o jejum?
Não. Mas convém tomá-la com moderação. O excesso interfere nos exames de urina. Se seu exame envolve algum tipo de anestésico, você não poderá beber água.

Exame de sangue tem que ser sempre em jejum?
Nem todos. O hemograma simples, por exemplo, dispensa o jejum. Já glicemia e triglicérides exigem que você fique de 8h a 12h sem comer, respectivamente. O tempo de jejum varia de acordo com o exame.

Exames que pedem jejum têm que ser feitos sempre de manhã?
Nem todos. Desde que obedeça ao tempo estipulado de jejum, alguns podem ser colhidos, inclusive à tarde, sem problemas. È importante salientar que um grande número de exames não requer jejum, por exemplo: TSH, T4 Livre, TPO, Hemograma, Bilirrubina, Cálcio, para a lista completa consulte o nosso site

Qualquer exame pode ser feito à tarde?
Alguns não. É o caso das dosagens de cortisol, ferro e ACTH (hormônio adrenocorticotrófico). Esses exames devem ser realizados na parte da manhã, exceto por solicitação médica. Motivo: é nessa parte do dia que tais substâncias têm um pico no organismo.

E para colher o exame de fezes, a pessoa precisa estar em jejum?
Não. Também não precisa ser a primeira evacuação do dia. Isso vale para todos os tipos de exame de fezes.

Por que para o exame Parasitológico de fezes a primeira amostra deve ser sem laxante?
A 1ª amostra do exame Parasitológico de fezes seriado deve ser colhida sem uso de laxante para que o material fecal possa ser avaliado macroscopicamente (para verificar presença de muco, pus, sangue etc.) e também para poder ser realizada uma técnica de pesquisa de larvas de um determinado parasita na qual há necessidade das fezes não estarem semi-líquidas/líquidas.

Quando se tira sangue o local fica roxo?
Um hematoma é criado devido ao extravasamento de sangue para fora da veia, tais como: veias finas, delicadas, ou de difícil acesso; falta de boa compressão no local de punção; e pacientes que utilizam alguns medicamento que altera a coagulação.

 
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